Аделина ДАНИИЛОВА
В области 227 взрослых и трое детей ожидают трансплантации органов. Большинству из них необходима пересадка почки. Из-за дефицита доноров многие пациенты годами ждут своей очереди, хотя согласие одного человека может подарить шанс на жизнь сразу нескольким людям. Донорство органов – это не только медицинский вопрос. За каждым решением стоят человеческие судьбы и надежды пациентов. Эти темы обсудили на информационно-разъяснительной встрече, посвященной вопросам трансплантации, которая прошла в городской поликлинике №6.
На встрече присутствовали специалисты Республиканского центра по координации трансплантации и высокотехнологичных медицинских услуг Министерства здравоохранения РК, пациенты, проходящие гемодиализ, люди с хронической почечной недостаточностью, включенные в лист ожидания трансплантации, медицинские работники и представители общественности.
Участникам рассказали о подготовке к пересадке органов, особенностях прижизненного и посмертного донорства, возможностях трансплантации и медицинском сопровождении пациентов после операции.
По словам заместителя руководителя областного управления здравоохранения по лечебно-профилактической работе Динары Сармановой, сегодня в стране в официальном листе ожидания трансплантации состоят более четырех тысяч человек. В Кызылординской области пересадки органов ожидают 230 граждан. В то же время в регионе под постоянным наблюдением врачей находятся 108 пациентов, перенесших трансплантацию почки. Трем из них были пересажены органы, полученные от посмертных доноров.
– В Казахстане действуют листы ожидания на трансплантацию почки, печени, роговицы глаза и костного мозга. При этом большинство пациентов нуждаются именно в пересадке почки. Хроническими заболеваниями почек страдает каждый десятый человек в мире. Наша главная задача – сформировать в обществе правильное отношение к донорству и трансплантации, а также повысить информированность населения. С 2023 года жителям Кызылординской области выполнено 11 операций по пересадке почки и одна – по трансплантации печени,– сказала Д. Сарманова.
Одной из главных проблем остается нехватка доноров. Как сообщила заместитель директора Республиканского центра по координации трансплантации и высокотехнологичных медицинских услуг Министерства здравоохранения РК Назгуль Жилгельдина, в прошлом году в области у десяти человек была диагностирована смерть головного мозга. По медицинским показаниям их органы могли быть использованы для трансплантации, однако ни одна семья не дала согласия. В текущем году зарегистрировано уже десять подобных случаев. Родственники потенциальных доноров также отказались от передачи органов.
– Мы встречаемся с пациентами, медицинскими работниками, представителями религиозных организаций и общественными активистами, чтобы обсудить сложные вопросы, связанные с донорством, и объяснить людям значение трансплантации, – говорит специалист. – Смерть головного мозга означает необратимое прекращение его функций. Такой диагноз устанавливается специальной медицинской комиссией после проведения необходимых обследований и в соответствии с утвержденными требованиями. Только после официального подтверждения диагноза врачи обсуждают с родственниками возможность посмертного донорства. При отсутствии согласия семьи изъятие органов для трансплантации не проводится. При посмертном донорстве время имеет решающее значение. После выявления потенциального донора одновременно начинают работать несколько медицинских бригад. Специалисты оценивают состояние органов, проверяют их совместимость с организмом пациента, определяют подходящего реципиента из листа ожидания, после чего организуют изъятие, транспортировку и трансплантацию. В этом процессе важна каждая минута.
Почку в специальных условиях можно хранить примерно до 10-12 часов. Печень и сердце должны быть пересажены в течение нескольких часов, а срок хранения легких еще меньше.
Продолжительность операции зависит от вида пересаживаемого органа и состояния пациента. Некоторые сложные хирургические вмешательства могут длиться 10–12 часов.
Операции по пересадке органов, обследования перед трансплантацией и последующее лечение проводятся за счет государства. После трансплантации пациент находится под пожизненным наблюдением врачей, регулярно проходит обследования и принимает специальные препараты, предотвращающие отторжение пересаженного органа.
По словам заместителя руководителя областного управления здравоохранения по лечебно-профилактической работе Д.Сармановой, гемодиализ способен поддерживать жизнь пациентов с хронической почечной недостаточностью, однако не восстанавливает функцию почек. Люди вынуждены несколько раз в неделю посещать диализные центры. Успешная трансплантация позволяет вернуться к полноценной жизни, учиться, работать и не зависеть от гемодиализа.
Донорство органов должно осуществляться исключительно на добровольной и безвозмездной основе, поскольку человеческие органы не могут быть предметом торговли. Участники встречи отметили, что развитие трансплантологии требует не только совершенствования медицинских технологий, но и открытого общественного диалога. Доступная и достоверная информация поможет развеять существующие страхи и ошибочные представления, а предварительное обсуждение решения о донорстве с близкими позволит семье лучше понять волю человека и принять взвешенное решение в сложной ситуации.