Эксперты Фонда социального медицинского страхования продолжают проведение мониторинга качества и объемов оказанных услуг поставщиками в рамках гарантированного государством бесплатного объема медицинской помощи (ГОБМП) и по пакету ОСМС.
В текущем году при оказании медицинской помощи населению за 1 квартал выявлено около 16,6 тыс. различных недочетов. Сумма штрафов, наложенных на медицинские организации, превысила 158 млн тенге.
— Оплата за медицинские услуги населению, оказанные поставщиками Фонда по пакетам ГОБМП и ОСМС производится только после проведения мониторинга качества и объема этих услуг. Оплачиваются те услуги, которые были оказаны по факту и подтверждаются документально, с соблюдением стандартов и правил оказания медицинской помощи, а также рекомендаций клинических протоколов,- отметил директор филиала Фонда соцмедстрахования по Кызылординской области Бахыт Исмаханбетов.
Как пояснил директор филиала Фонда, наибольшее количество выявленных недостатков связано с оказанием консультативно-диагностических услуг, которые не входят в норматив, то есть каждая услуга оплачивается отдельно. Зафиксировано свыше 13,9 тысячи таких изъянов общей стоимостью 17 млн тенге. Также допущены ошибки в ходе оказании 1197 услуг амбулаторно-поликлинической помощи, 1307 — в многопрофильных круглосуточных стационарах и 141 нарушение в стационарах районов.
Для подачи жалобы нужно обратиться по телефону 1406 или через мобильное приложение «Qoldau — 24/7».