В Сырдарьинском районе возросло число незастрахованных в системе ОСМС граждан. Причины, возможности социальной медстраховки обсуждены на встречах специалистов областного филиала Фонда соцмедстрахования, управления здравоохранения с жителями района.
Выездные заседания прошли в поселке Теренозек, аульных округах Акжарма, Наги Ильясова.
В районе проживает около 35 тысяч человек, 5 051 (14,6%) из них не застрахованы в системе ОСМС. В августе вне системы соцмедстрахования остались еще 82 человек. Это свидетельствует о ненадлежащей работе в районе по вовлечению в ОСМС сельских жителей, сообщил директор филиала Фонда социального медстрахования по Кызылординской области Бахыт Исмаханбетов.
«Совместно с акиматами, управлениями государственных доходов, занятости и социальных программ необходимо проводить тщательный надзор за интеграцией информационных систем, своевременным включением в них льготных категорий граждан. К незастрахованным в системе ОСМС юридическим лицам применять меры принудительного взыскания задолженностей», — подчеркнул Бахыт Исмаханбетов.
На встрече сельчане обратились с рядом вопросов. Если один из членов семьи, застрахованный в ОСМС, не обращался за медицинской помощью, можно ли воспользоваться его медстраховкой? Отмечено, что в системе ОСМС каждый человек уплачивает индивидуально за себя и она не накопительная. Один из принципов – здоровый человек платит за больного, то есть в числе застрахованных в системе ОСМС граждане из льготных категорий (дети, беременные женщины, пенсионеры, инвалиды и т.д.).
Другой вопрос: можно ли сдать анализы на гормоны за счет ОСМС? Да, застрахованным в системе ОСМС пациентам доступны расширенные плановые медуслуги, что позволяет значительно сократить карманные расходы на анализы и обследования. Если у вас есть для этого медицинские показания и соответствующее заключение узкого специалиста, вы имеете право получить направление. В списке значатся 20 наиболее распространенных гормонов, обследование которых покрываются пакетом ОСМС.
В завершении, Бахыт Исмаханбетов напомнил, что статус застрахованности можно проверить на официальном сайте Фонда fms.kz, портале электронного правительства Egov.kz, а также в мобильном приложении Qoldau 24/7, @SaqtandyrýBot в Telegram.