Граждане, ранее незастрахованные в системе ОСМС, не делавшие взносы регулярно или вообще не оплачивавшие их, стараются не упустить выгодный способ получить статус «Застрахован» на 12 будущих месяцев.
Альтернативный механизм оплаты взносов заработал с 5 сентября прошлого года. В соответствии с законом «Об обязательном социальном медицинском страховании», гражданин, желающий получить статус застрахованного, должен иметь оплату взносов за прошедшие или будущие 12 месяцев.
Сейчас в Кызылординской области системой медицинского страхования охвачено 693,4 тысяч человек. Это 84,4 % населения региона. А остальные не имеют статуса застрахованных, поскольку многие из них являются нестабильными плательщиками. Эти граждане могут воспользоваться возможностью застраховаться на год вперед, отметил директор филиала Фонда социального медицинского страхования по Кызылординской области Бахыт Исмаханбетов.
«Гражданам, верно оплатившим взносы за 12 будущих месяцев, в течение 3 дней присваивается статус застрахованного. В Фонд нередко обращаются с вопросом: «Когда мне будет присвоен статус? Я ведь оплатил». Начинаем выяснять, оказывается люди неверно оплатили взносы. Поэтому перед оплатой необходимо все уточнить», – говорит Бахыт Торгайбаевич.
Самостоятельные плательщики при оплате совершают различные ошибки. Поэтому поясним на примере.
Оплата предстоящих 12 месяцев для получения статуса застрахованного
К примеру, сейчас июнь. При предоплате за 12 месяцев необходимо произвести оплату взносов в качестве самостоятельного плательщика с июня 2023 года по май 2024 года по 3500 тенге в отдельности.
«Граждане часто делают ошибки, когда платят за будущих 12 месяцев. Кто-то проводит общую сумму за весь год одним платежом. Кто-то выбирает не тот период – с января по декабрь текущего года или с текущего месяца до конца года. А затем недоумевают, почему статус застрахованного не присвоен. Но нужно делать оплату за 12 будущих месяцев, начиная с текущего. В случае ошибочной оплаты можно написать заявление в Государственную корпорацию» Правительство для граждан» с описанием ситуации, приложить квитанции и вернуть деньги за ошибочно оплаченные периоды», – объясняет Бахыт Исмаханбетов.
Следует отметить, что, если до окончания текущего месяца осталось несколько дней или в этом месяце обращение за медицинской помощью не планируется, то лучше производить оплату уже с предстоящего месяца. То есть в конце июня можно произвести оплату за 12 месяцев, начиная с июля 2023 года и заканчивая июнем 2024 года. Весь год у пациента будет статус застрахованного.
Взносы в ОСМС можно оплатить через кассы и мобильные приложения банков второго уровня, терминалы моментальной оплаты и филиалы «Казпочты».
Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы или возникли проблемы с получением медицинской помощи, обращайтесь Службу поддержки пациентов в своей клинике. Если решить ситуацию на месте не удалось, то направьте обращение в Фонд удобным для себя способом:
— fms.kz официальный сайт,
— мобильное приложение Qoldau 24/7
— SaqtandyryBot в Telegram.
Также можно проверить свой статус в системе медицинского страхования и получить информацию о произведенных выплатах на сайте электронного правительства egov.kz в разделе «Здравоохранение» через государственную услугу «Предоставление информации об участии в системе обязательного социального медицинского страхования в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов»